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但她忘了,这段时间她的运气很不怎么地,老是收到一些不普通的病人。
等病人上来办住院,舒檀看到了患者刚才在急诊做的血液检查结果,结果显示白细胞计数比较高,血小板又偏低,只有98,正常值应该在150-300,另外心肌酶、肌钙蛋白偏高,肝功能检查提示转氨酶偏高,要进一步警惕心脏方面的问题,比如心肌炎。
舒檀先是看结果按照细菌性肺炎来治疗,根据经验先用上了哌拉西林,然后抽细菌培养。
然而心里总觉得哪里不对劲,她觉得这个病人好像不是平常的肺炎,或者说不单纯是肺炎,但一时间又想不到从哪里入手。
像是为了验证她的怀疑,到第二天,患者的体温不仅没降,还略有升高,一度到达40c。
面对家属的抱怨和质疑,舒檀无暇安抚太多,转身找来张璇,跟她说起这个病人,“心彩也做了,心电图又做了两次,排除心梗和心肌病的情况。”
张璇想了想,道:“特殊的传染病能不能排除?登革热抗体和外斐试验做了没有?还有肿瘤的?”
舒檀应道:“登革热抗体阴性,而且患者没有皮疹,家里也能没人发病,不支持登革热诊断。外斐试验结果还没回来,肿瘤的没查,不过肿瘤发热到不了40c吧?”
“查一
个吧,排除一下。”张璇一边说,一边从口袋里摸出口罩戴好,“我去跟家属沟通一下,万一是重症心肌炎呢,人哐一下就没了,怎么交代。”
出事前沟通一句,比出事后说一万句都有用。
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第五十二章
我跟你在一起真是占大便宜……
第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐试验结果回报,阴性。
舒檀把结果告诉张璇,她愣了愣, 追问道:“确定么?”
舒檀点点头,“确定。”
“难道跟恙虫病没关系?”张璇皱着眉头,有些怀疑。
舒檀挠挠头, 没吱声。她也觉得跟恙虫病症状很像,高热、咳嗽、胸闷伴有四肢疼痛的患者,都要常规考虑是否有得恙虫病的可能, 加上这个病跟肺炎很像,每年都有人被误诊。
而且又是夏秋两季高发季节, 所以患者一来, 舒檀就给他抽血送去做外斐试验, 就是能检测患者的血液里有没有立克次体的抗原,如果阳性, 那就说明患者是得了由立克次体引起的疾病
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